İçindekiler
Anal Fistül
Anal fistül, anal kanalda bir iç açıklık ve anüs yakınında deride bir dış açıklık bulunan küçük bir tünel ile karakterize tıbbi bir durumdur. Çoğu durumda, anal fistüller, anal bezlerdeki bir enfeksiyonun sonucudur. Enfeksiyon, sonunda patlayan ve bir fistül oluşturan bir apse oluşumuna neden olur.
Anal fistüller ağrılı olabilir ve rahatsızlığa neden olabilir. Yaygın semptomlar arasında anüs çevresinde kızarıklık ve şişlik, bağırsak hareketleri sırasında ağrı, kanama ve irin veya kan akıntısı yer alır.
Anal fistül tedavisi genellikle fistülün cerrahi olarak çıkarılmasını içerir. Ameliyat, fistülün dış açıklığında bir kesi yapmayı ve ardından fistülün iki ucunu dikişlerle bağlamayı içerebilir. Bazı durumlarda, cerrahın anal açıklığı genişletmek için sfinkterotomi yapması gerekebilir. Bu, fistülün tekrarlama riskini azaltmak için yapılır.
Bazı durumlarda, iltihabı azaltmak ve iyileşmeyi desteklemek için ilaçlar reçete edilebilir. Bu ilaçlar arasında antibiyotikler, antiinflamatuar ilaçlar ve ağrı kesiciler yer alabilir. Şiddetli vakalarda, irin fistülden boşaltılması için bir kateter yerleştirilebilir.
Komplikasyon riskini azaltmak için doktorunuzun talimatlarına dikkatle uymanız önemlidir. Ameliyattan sonra bölgenin temiz ve kuru tutulması ve kabızlığın önlenmesi önemlidir. Bağırsak hareketleri sırasında ıkınmaktan kaçınmak da önemlidir, çünkü bu fistülün tekrar enfekte olmasına neden olabilir.
Anal fistüller ağrılı ve rahatsız edici bir durum olabilir, ancak uygun tedavi ile genellikle başarılı bir şekilde tedavi edilebilirler. Anal fistül semptomları yaşıyorsanız, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzu görmeniz önemlidir.
Anal Fistül Sebepleri
Anal fistülün birincil nedeni, anal bezlerin enfeksiyonu veya iltihaplanmasıdır. Anal kanalda bulunan bu bezler, bağırsak hareketi sırasında bölgeyi kayganlaştıran mukus üretir. Bezler tıkanırsa veya enfekte olursa, mukus oluşur ve bir fistül oluşmasına neden olur.
Anal fistülün diğer nedenleri arasında Crohn hastalığı, radyasyon tedavisi, bölgeye travma veya bölgedeki apseler sayılabilir. Bazı durumlarda neden net olmayabilir, bu nedenle anal fistül ile ilişkili semptomlardan herhangi birini yaşarsanız bir doktora görünmeniz önemlidir.
Anal fistül, bölgeden akıntı, bağırsak hareketleri sırasında ağrı ve kaşıntı veya yanma hissi gibi çeşitli semptomlara neden olabilir. Tedavi edilmezse, durum kronik ağrı ve rahatsızlığa ve ayrıca enfeksiyon riskinde artışa neden olabilir.
Anal fistül tedavisi tipik olarak enfeksiyon riskini azaltmak için antibiyotikleri ve fistülü çıkarmak için ameliyatı içerir. Sebebe bağlı olarak, başka tedaviler önerilebilir.
Anal fistül ile ilişkili semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, mümkün olan en kısa sürede bir doktora görünmeniz önemlidir. Erken teşhis ve tedavi, komplikasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir ve durumun uygun şekilde yönetilmesini sağlayabilir.
Anal Fistül Belirtileri
Anal fistülün yaygın belirtileri arasında:
- Özellikle bağırsak hareketleri sırasında ve sonrasında ağrı
- Anüs çevresinde şişlik ve kızarıklık
- İrin veya kanın boşaltılması
- Anüs çevresinde kaşıntı veya tahriş
- Anüsün yakınında bir yumru veya şişlik
- Yumru veya yumrudan kötü kokulu akıntı
- Ateş
- Bağırsak hareketlerini kontrol etmede zorluk
- Kabızlık
- Cinsel ilişki sırasında ağrı
Anal Fistül Tedavisi
Anal fistül tedavisi, cilt ile anal kanal arasında anormal bir bağlantının geliştiği bir durumu tedavi etmek için kullanılan nispeten yaygın bir prosedürdür. Durum, tipik olarak bir anal apseden kaynaklanan bir enfeksiyondan kaynaklanır. Bağlantı veya fistül ağrıya, rahatsızlığa ve hatta kanamaya neden olabilir. Bir anal fistülün tedavisi tipik olarak fistülü ve ilişkili herhangi bir enfekte olmuş dokuyu çıkarmak için ameliyatı içerir.
Anal fistül tedavisinde ilk adım, nedeni belirlemektir. Anal apselere tipik olarak E. coli gibi bakteriyel bir enfeksiyon neden olur ve enfeksiyon genellikle anal kanaldaki bir tıkanıklığın sonucudur. Tıkanıklık tanımlandıktan sonra, endoskopik cerrahi de dahil olmak üzere çeşitli yöntemlerle giderilebilir.
Tıkanıklık giderildikten sonra anal fistül tedavisinde bir sonraki adım, enfeksiyonun akması için yeni bir yol oluşturmaktır. Bu, fistülün yakınındaki deride cerrahi olarak küçük bir açıklık kesilerek ve anal kanala bağlanarak yapılır. Seton olarak bilinen bu açıklık, fistülü açık tutmak ve enfeksiyonun vücuttan dışarı akmaya devam etmesini sağlamak için kullanılır.
Seton yerleştirildikten sonraki adım fistülü kapatmaktır. Bu genellikle dikiş atma, zımbalama ve kesme gibi cerrahi tekniklerin bir kombinasyonu ile yapılır. Amaç, fistülü ve kalan enfekte olmuş dokuyu tamamen çıkarırken çevre dokuya gelebilecek olası hasarı en aza indirmektir.
Anal fistül tedavisinden iyileşme birkaç hafta sürebilir. Bu süre zarfında, daha fazla enfeksiyonu önlemek için bölgeyi temiz ve kuru tutmak önemlidir. Herhangi bir rahatsızlığın yönetilmesine yardımcı olmak için ağrı kesici ilaçlar da kullanılabilir. Ek olarak, doktorunuz kalan enfeksiyonların temizlenmesine yardımcı olması için bir dizi antibiyotik önerebilir.
Anal fistül tedavisi, durumu tedavi etmenin etkili bir yoludur, ancak nüksün yaygın olduğunu bilmek önemlidir. Fistül tekrarlarsa, farklı bir ameliyat türü veya ilk tedavinin tekrarı gibi ek tedavilere ihtiyaç duyulabilir. Ek olarak, nüks riskini azaltmak için anal bölgenin düzenli olarak yıkanması ve bağırsak hareketinden sonra önden arkaya silinmesi dahil olmak üzere iyi hijyenin sağlanması önemlidir.